Gammagrama cuerpo entero 99mTc-PSMA

Dra. María Gema Rico Guzmán HA del Carmen (Guadalajara)

¿Qué es?
El gammagrama de cuerpo entero con PSMA, es una prueba diagnóstica de medicina nuclear, que proporciona información sobre los sitios que sobreexpresan la enzima PSMA (antígeno prostático de membrana), se usa un fármaco radiactivo que es administrado por vía endovenosa y una gammacámara.

Principales indicaciones.
Las principales indicaciones diagnósticas son:

• Cáncer de próstata.
• Pero también puede ser útil en:
  • o Cáncer de mama metastásico.
  • Osteosarcomas.
  • Gliomas.
  • Cáncer diferenciado de tiroides.

¿Cómo se lleva a cabo?
Una vez que hizo su trámite en la recepción, el técnico lo pasa al Departamento, donde se verificará datos del paciente y estudio solicitado; luego se hará un breve interrogatorio, principalmente relacionado con padecimiento de envío. Posteriormente se le explica en qué consiste dicho estudio y se le solicita firma del consentimiento informado.

• El personal técnico le administrará por vía intravenosa una dosis de 99mTc-HYNIC-PSMA. Este no tiene efectos secundarios.
• La exploración se realizará entre 2-4 horas posteriores a la inyección.
• La toma de imágenes de cuerpo entero, tiene un tiempo aproximado de 20 a 30 minutos, donde el paciente permanece acostado en una cama de exploración.

El estudio completo (imágenes e informe), se entregan a la recepcionista, quien es la persona que entrega el estudio al paciente.

¿Cuáles son los riesgos de un rastreo con PSMA?
El estudio es indoloro, no existen riesgos particulares y la exposición a la radiación es muy baja. El riesgo de presentar alergia al radiofármaco, es muy bajo.

Contraindicaciones y precauciones:

• Contraindicado en pacientes menores de 18 años.
• Mujeres embarazadas. Si existe la posibilidad de embarazo, se recomienda se realice una prueba de β-HCG un día previo y traerla el día de su estudio.
• Debe interrumpir la lactancia algunos días después de la inyección del radiofármaco.

Preparación.

• Presentarse en ayuno
• Un día antes debe tomar una fibra para limpiar su intestino.
• Es importante contar con la solicitud del estudio de su médico y con los estudios que le hayan realizado,
• Lista de medicamentos actuales.

CASO CLÍNICO
Paciente masculino de 65 años con Rastreo de cuerpo entero con 99mTc-HYNIC-PSMA, con biodistribución normal.